晨观时报讯,近日,植入式脑机接口手部运动功能代偿系统在上海完成国内首例植入手术,并顺利开出首张临床处方。标志着脑机接口技术正式走出实验室,进入规范化临床康复应用阶段,为肢体运动功能受损患者带来全新治疗路径,开启神经康复医学发展新阶段。
长久以来,中风偏瘫、脊髓损伤、神经系统病变导致的肢体运动障碍,是临床医学难以攻克的难题。大量患者在传统药物、康复训练干预后,依然难以自主控制手部、上肢活动,日常生活自理能力受限,长期面临巨大身心压力。传统康复方案以外部器械辅助、肢体被动训练为主,很难直接重建大脑与肢体之间受损的神经信号通路。脑机接口技术,被医学界视作突破这一瓶颈的关键方向。
本次投入临床使用的植入式脑机接口康复系统,能够通过植入式电极采集大脑运动皮层神经信号,实时解码大脑运动意图,再通过外部设备驱动肢体完成动作,搭建起 “大脑 — 设备 — 肢体” 全新信号通路。不同于头戴式非侵入脑机设备信号弱、精度有限的短板,植入式方案信号采集稳定性更强,可长期持续开展康复训练,帮助患者重新建立运动感知,重塑神经控制能力。
业内医学专家介绍,此次首张临床处方落地,意味着脑机接口从科研试验转向标准化医疗服务。过去很长一段时间,脑机接口相关研究大多停留在动物实验、小规模临床试验,距离普通患者十分遥远。伴随国内自主研发设备获批医疗器械资质,严格的诊疗规范、术后随访体系同步建立,相关治疗正式纳入规范化医疗管理,避免技术滥用风险。
技术突破的同时,行业发展仍面临多重现实门槛。首先,植入式设备属于微创手术,对医疗机构硬件条件、手术团队技术水平要求极高,短期内只能在少数大型三甲医院开展,大范围普及尚需时间。其次,整套诊疗、设备使用成本偏高,如何推动相关技术逐步纳入医保探索范围,降低患者就医负担,是接下来亟待推进的课题。此外,大众对于脑机接口认知有限,容易产生过度期待或者不必要的恐慌,科学的医学科普工作需要同步推进。
监管层面,相关部门持续完善脑机接口医疗器械准入、临床应用管理细则。明确脑机接口诊疗只能在具备资质医疗机构开展,严禁美容机构、健康养生馆假借脑机概念炒作保健项目,严厉打击虚假宣传。近期国家卫健委多次发文提示,各类神经康复新技术必须遵循临床医学规范,杜绝夸大疗效误导患者。